Главный фактор риска ХОБЛ в 80-90% случаев – курение. У курильщиков максимальные показатели смертности от ХОБЛ, у них быстрее развиваются необратимые обструктивные изменения функции дыхания, нарастают одышка и другие проявления болезни. Пассивное курение также является важной причиной респираторных симптомов и увеличенного риска ХОБЛ, особенно у детей курильщиков. Группу риска ХОБЛ составляют, как правило, курильщики со стажем, выкуривающие по одной пачке сигарет в день на протяжении 20 лет. Средний возраст начала заболевания - 40 лет.
Проверить, входите ли Вы в группу риска можно по индексу ИК (индексу курящего человека):
Если ИК больше 10, то это является достоверным фактором риска развития ХОБЛ.
Среди факторов риска профессиональной природы наиболее вредоносными являются пыли, содержащие кадмий и кремний. Профессии с повышенным риском развития ХОБЛ - шахтеры; строители, работа которых предполагает контакт с цементом; рабочие металлургической промышленности (горячая обработка металлов), но на первом месте стоит горнодобывающая промышленность.
Следует подчеркнуть, что курение усиливает неблагоприятное действие профессиональных факторов!!!
В числе экологических факторов риска возникновения ХОБЛ наиболее опасными являются продукты сгорания дизельного топлива, выхлопные газы грузовых и легковых автомашин (диоксид серы, азота и углерода, свинец, угарный газ, бензопирен), промышленные отходы - черная сажа, дымы, формальдегид и пр.
Определенную роль в возникновении ХОБЛ играет генетическая предрасположенность. В настоящее время единственной хорошо изученной генетической патологией, ведущей к ХОБЛ, является дефицит a1-антитрипсина (ААТ), но вклад этой причины в формирование когорты больных ХОБЛ значительно меньший, чем курение.