Введение. Изучение особенностей сенсибилизации и иммунологической реактивности в условиях аэрогенной экспозиции алюминием является актуальным в аспекте ранней идентификации и профилактики формирования риска нарушений иммунологического здоровья детского населения, проживающего в зоне дестабилизации среды обитания. Материалы и методы. Обследованы дети дошкольного возраста (n=353), проживающие на территории Восточной Сибири. Группа наблюдения — дети (n=199), проживающие на селитебной территории в зоне влияния выбросов предприятий цветной металлургии, группа сравнения (n=154), проживающие на условно чистой территории. На территории наблюдения среднесуточная доза аэрогенной экспозиции алюминием составила 0,292∙10–3 мг/(кг∙сут), на территории сравнения — 0,0376∙10–3 мг/(кг∙сут). В работе использовали санитарно-гигиенические, химико-аналитические, иммуноферментные и аллергосорбентный методы исследования. Результаты. У детей, проживающих в условиях экспозиции алюминием, в биосредах идентифицировано двукратное превышение содержания алюминия относительно группы сравнения (p=0,001). У обследуемых детей с избыточным уровнем алюминия в биосредах отмечена гиперпродукция IgG к алюминию, клеточных фенотипов CD19+- и CD3+CD8+-лимфоцитов (в 1,6 раза), NKT-лимфоцитов (в 2 раза) и CD11а+-лимфоцитов в 1,4 раза относительно группы сравнения (p = 0,001), что отражает дисбаланс иммунорегуляции и формирование аутоаллергии. По результатам моделирования установлена достоверная зависимость гиперпродукции IgE общего и специфического IgG к алюминию (OR=2,29–5,98; 95%-й ДИ 1,76–9,52), (RR=1,93–2,66; 95%-й ДИ 1,41–3,54). Ограничения исследования обусловлены объёмом выборки. Заключение. К маркёрам аллергии и дисбаланса иммунорегуляции у детей в условиях аэрогенной экспозиции алюминием на уровне 0,292∙10–3 мг/(кг∙день) и при повышенном содержании алюминия в биологических средах необходимо рекомендовать IgG к алюминию в качестве маркёра специфической реагиновой чувствительности к алюминию, а также минорный кластер клеточной дифференцировки скурфин (CD11a+), отражающие вероятность формирования риска развития иммунологической дезадаптации и аутосенсибилизации (OR=2,29–5,98; RR=1,93–2,66). Соблюдение этических стандартов. Протокол исследования одобрен комитетом по биомедицинской этике «Локальный этический комитет ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН» № 2 от 22.03.2022 г. Все родители (законные представители) обследуемых детей подписали информированное согласие на их участие в исследовании.