Структурно-функциональные изменения артерий у женщин молодого возраста, проживающих в промышленном регионе Крайнего Севера в условиях аэрогенного влияния химических техногенных факторов
Введение. Загрязнение атмосферного воздуха — значимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Цель работы: изучить структурно-функциональные характеристики сонных артерий у женщин, проживающих на Крайнем Севере в условиях воздействия металлов и взвешенных твёрдых частиц. Материал и методы. Группа наблюдения — 78 женщин, проживающих на Крайнем Севере в зоне влия-ния металлургических предприятий; группа сравнения — 20 женщин, проживающих в аналогичных климатических условиях. Методом дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий оценивались комплекс интима–медиа (КИМ), эластические модули Петерсона (Ep) и Юнга (Ym). Исследовали причинно-следственные связи сосудистых нарушений с концентрацией в крови никеля, меди и хрома. Результаты. Толщина КИМ в группе наблюдения была больше, чем в группе сравнения (0,55 (95% ДИ 0,49–0,62) мм против 0,46 (95% ДИ 0,45–0,5) мм; p < 0,0001). В группе наблюдения Ер превышал показатели группы сравнения в 1,84 раза, Ym — в 1,52 раза. Относительный риск увеличения КИМ достигал 2,1 (95% ДИ 1,1–4,3). Выявлено повышение вероятности утолщения КИМ при увеличении концентрации хрома в крови (R2 = 0,10; p = 0,003), возрастание значений Ep меди (R2 = 0,15; p = 0,002) и хрома (R2 = 0,19; р = 0,0002), значений Ym меди (R2 = 0,39; р < 0,0001). Ограничения исследования: исследование не включало женщин среднего и пожилого возраста, мужчин и население иных территорий, кроме Крайнего Севера. Выводы. У молодых женщин, проживающих в условиях ингаляционного воздействия никеля, хрома, меди и взвешенных твёрдых частиц, наблюдается интенсификация атеросклеротического и артериосклеротического процессов, проявляющихся увеличением КИМ, атеросклеротическими бляшками, увеличением жёсткости общей сонной артерии. Установлена причинно-следственная связь концентрации в крови меди и хрома с вероятностью увеличения КИМ, Ер и Ym. Выявленные изменения общей сонной артерии позволяют отнести молодых женщин, проживающих на территории экологического неблагополучия, к более высокой категории сердечно-сосудистого риска.
