Особенности нейроиммунного и генетического профиля мужчин с клиническими проявлениями вегетативно-сосудистой дистонии по гипертоническому типу

Актуальность. Идентификация иммунных, нейрогуморальных и генетических маркёров вегетативно-сосудистой дистонии по гипертоническому типу актуальна в аспекте профилактики и ранней диагностики кардиоваскулярной патологии у мужчин среднего возраста. Цель. Изучить особенности иммунного и нейрогуморального профиля у мужчин среднего возраста с клиническими проявлениями вегетативно-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, ассоциированные с полиморфными вариантами кандидатных генов регуляции тонуса кровеносных сосудов. Материал и методы исследования. Обследованы 113 мужчин среднего возраста (46,1±3,9 года). Группа наблюдения — 65 мужчин (средний возраст 45,3±4,6 года) с клиническими проявлениями вегетативно-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Группа сравнения — 48 мужчин без признаков дисфункции вегетативной регуляции (средний возраст 48,3±3,2 года). Группы сопоставимы по возрасту (p=0,593), этническому и социальному составу. Содержание CD3+CD95+-лимфоцитов определяли методом проточной цитофлюориметрии; интерлейкина-6, иммуноглобулина E общего, адреналина, серотонина — методом иммуноферментного анализа. Полиморфные варианты генов ADRB2 (rs1042713), ADD1 (rs4961), GNB3 (rs5443), HTR2A (rs7997012) идентифицировали методом полимеразной цепной реакции в реальном времени. Статистическая обработка: сравнение средних арифметических с использованием t-критерия Стьюдента или U-критерия Манна–Уитни, расчёт показателя отношения шансов (ОШ) и 95% доверительного интервала (ДИ). Результаты. Иммунный профиль мужчин с нарушениями вегетативной регуляции характеризуется дефицитом CD3+CD95+-лимфоцитов на фоне гиперпродукции общего иммуноглобулина E и интерлейкина-6. Нейрогуморальный профиль отличается чрезмерным синтезом адреналина и серотонина. Развитие симптомов вегетативно-сосудистой дистонии по гипертоническому типу ассоциировано с G-аллелем гена ADRB2 (rs1042713) (ОШ=1,80; 95% ДИ=1,05–3,08; p <0,05), G-аллелем гена ADD1 (rs4961) (ОШ=3,51; 95% ДИ=1,27–9,67; p <0,05), С-аллелем гена GNB3 (rs5443) (ОШ=2,30; 95% Д И=1,21–4,37; p <0,05), А-аллелем гена HTR2A (rs7997012) (ОШ=2,38; 95% ДИ=1,37–4,15; p <0,05). Вывод. Выявлены изменения иммунного профиля (дефицит CD3+CD95+-лимфоцитов, избыток общего иммуноглобулина E, интерлейкина-6), сопряжённые с гиперпродукцией адреналина и серотонина на фоне полиморфизма кандидатных генов регуляции сосудистого тонуса [ADRB2 (rs1042713), ADD1 (rs4961), HTR2A (rs7997012), GNB3 (rs5443)].