Приоритетные факторы нарушения здоровья населения Российской Федерации, ассоциированные с качеством питьевой воды систем централизованного водоснабжения

Введение. Важнейшей задачей в сфере формирования санитарно-эпидемиологического благополучия населения является обеспечение его качественной и безопасной в эпидемиологическом отношении питьевой водой. Цель исследования - выявление и гигиеническая оценка опасных факторов, оказывающих вредное воздействие на здоровье населения при потреблении питьевой воды систем централизованного водоснабжения. Материал и методы. При проведении исследований использованы данные статистической отчетности Роспотребнадзора (форма № 18) и материалы Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга за 2012-2021 гг. Дополнительные случаи заболеваний и смерти, ассоциированные с показателями качества питьевой воды, рассчитывали на основе математического моделирования связей в системе «показатели качества питьевой воды - нарушения здоровья». Результаты. Показано, что в целом по России на 2021 г. неудовлетворительное качество питьевой воды, включая нарушения гигиенических нормативов ряда показателей, обусловливает порядка 1,54 млн случаев заболеваний. Нарушения здоровья фиксируются по таким классам болезней, как «болезни органов пищеварения», «болезни эндокринной системы», «инфекционные и паразитарные заболевания» и др. К приоритетным факторам, формирующим дополнительные случаи заболеваний и смерти, относятся хлор и его органические производные, ряд металлов: железо, марганец, никель, бор. Существенный вклад в медико-демографические потери вносят микробиологические агенты. Вместе с тем количество случаев заболеваний, детерминированных качеством питьевой воды, в сравнении с 2012 г. сократилось более чем на 14%; число случаев смерти уменьшилось на 6,2%. Ограничение исследования. К ограничениям исследования следует отнести специфику исходных данных, характеризующих только период 2012-2021 гг., региональный характер выявленных связей состояния здоровья и показателей качества питьевой воды. Заключение. Приоритетными направлениями улучшения качества питьевой воды являются модернизация водоочистных и водопроводных систем, оптимизация (расширение) перечня мониторируемых параметров воды с учётом уровня заболеваемости и смертности населения по классам болезней, связанных с качеством питьевой воды.