Цель - проанализировать особенности формирования коморбидной патологии у работников нефтедобычи. Материалы и методы. Группа наблюдения - 292 оператора добычи нефти и газа (ДНГ) (100% мужчины). Средний возраст 39,4 ± 10,6 (20-65) года. Средний стаж - 13,1 ± 9,6 (3-22) года. Группа сравнения - 65 работников администрации предприятия. Средний возраст 40,2 ± 9,8 (20-65) года. Средний стаж - 18,5 ± 9,5 (5-23) года. В ходе исследования была реализована комплексная программа исследования, анализ результатов и математическое моделирование. Результаты. Для операторов добычи нефти и газа характерным является комплексное воздействие вредных производственных факторов: производственный шум, напряжённость труда и физические перегрузки в сочетании с химическим фактором. Априорный профессиональный риск работников нефтедобычи в указанных условиях труда классифицировался от малого (умеренного) риска до среднего (существенного). Возраст работников со сформировавшейся коморбидной патологией в группе наблюдения 31,7 ± 5,4 года, стаж работы в указанных условиях труда - 4,6 ± 1,1 года; возраст работников в группе сравнения - 35,4 ± 3,9 года, стаж - 7,4 ± 2,7 года. Результаты функциональных исследований показали наличие у работников комплекса отклонений от нормы при маловыраженной клинической симптоматике. Анализ коморбидной патологии показал увеличение суммарного балла по шкале CIRS с увеличением стажа у операторов добычи нефти и газа. Заключение. В условиях сочетанного воздействия производственных и непроизводственных факторов у работников нефтедобывающих предприятий формируется коморбидная патология при стаже работы до 10 лет. В ходе развития коморбидной патологии формируются как внутрисистемные, так и межсистемные нарушения, что существенно ухудшает трудовой прогноз.