Распространённость факторов риска метаболического синдрома у работников, занятых подземной добычей руды
Цель – провести анализ особенностей питания и состояния здоровья работников вредных производств на примере горнодобывающего предприятия и оценить возможность модификации факторов риска. Материал и методы. Группа наблюдения – 177 работников, обследованных в центре профпатологии в 2014 г., находящихся под влиянием производственных факторов, характерных для подземных работ (100% мужчины). Средний возраст 39,7 ± 8,5 года. Средний стаж работы 13,2 ± 6,6 года. Группа сравнения – 145 работников, обследованных повторно в 2018 г. В процессе проведения исследования анализировали условия труда, медицинскую документацию за период с 2014 по 2018 г., проводили анкетирование, стандартизированный опрос, клиническое обследование и статистико-математическую обработку полученных результатов. Результаты. Метаболический синдром (МС) по всем критериям диагностики в 2014 г. установлен у 34,6% (61) работников, занятых на подземных работах. По результатам клинического и лабораторного обследования парциальные критерии выявлены ещё у 20,9% (37) работников, наиболее распространёнными являлись дислипидемия и центральное ожирение (ИМТ = 42,8 ± 5,3 кг/м2, ОТ = 108,8 ± 18,4 см). В 2018 г. МС установлен у 20% (29) работников (χ2 = 8,27, уровень значимости 0,005; 95% CI = 1,2–2,5; V = 0,2). Повторное анкетирование работников показало повышение заинтересованности работников в сохранении здоровья и осознания необходимости проведения профилактических программ. Процент работников, имеющих центральное ожирение в сочетании с метаболическими нарушениями, снизился с 20,9% (37) до 11,7% (17) работников (χ2 = 4,81, уровень значимости 0,03; 95% CI = 1–3; V = 0,12). На момент завершения исследования у работников средний ИМТ = 30,3 ± 3,7 кг/м2 (t = 1,93; p = 0,05), средний ОТ = 96,1 ± 3,7 см (t = 1,93; p = 0,05). Заключение. Условия труда при подземной добыче руд способствуют у работающих развитию МС. Коррекция пищевого поведения и повышение физической активности только на протяжении длительного периода времени позволяют снизить риск формирования МС и сохранить работающим в условиях подземной добычи руд профессиональную трудоспособность.