Маркерные показатели реализации у детского населения аллергических реакций, ассоциированных с аэрогенным воздействием соединений марганца и никеля

Высокая распространенность у детей аллергических заболеваний, наличие их тесной связи с качеством среды обитания требуют новых подходов к организации диагностических и профилактических мероприятий. Объектом исследования являлись 247 воспитанников дошкольных образовательных организаций (ДОО). Установлено, что у детей, постоянно проживающих и/или посещающих не менее 3-х лет дошкольную образовательную организацию в условиях длительного аэрогенного воздействия низкодозовой химической нагрузки соединениями марганца, никеля (0,17–0,23 ПДКсс), содержание в крови данных металлов в 1,9–2,0 раза выше показателей группы сравнения, и в 1,7–2,1 раза – значений регионального фонового уровня. Дошкольники с контаминацией биосред соединениями марганца и никеля в 1,3–4,5 раза чаще страдали атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой (0,23≤R2≤0,73; 59,2≤F≤388,1; р≤0,001). Патогенетическими особенностями реализации аллергических заболеваний, ассоциированных с аэрогенным воздействием химических веществ с сенсибилизирующей активностью, являются: активность общей воспалительной реакции, сенсибилизация у 54–86% детей (кратность превышения показателей группы сравнения 1,5–4,3 раза), нарушение клеточного метаболизма, истощение ресурсов антиоксидантной защиты у 72%, дефицит активности фагоцитарного и гуморального звена иммунитета (кратность снижения до 1,2 раза), нарушение цитокиновой регуляции (кратность различий – 2,4–2,5 раза), уменьшение экспрессии рецептора запуска активационного апоптоза, усиление симпатического влияния на модуляцию сердечного ритма у 26,0% детей. На основании статистического анализа и построения моделей определены маркерные показатели реализации аллергических реакций, ассоциированных с аэрогенным воздействием соединений никеля и марганца, являющиеся целевыми для мероприятий профилактической направленности: увеличение распространенности сочетанных форм аллергопатологии, сопряженность с хроническими воспалительно-пролиферативными заболеваниями и расстройствами вегетативной нервной системы, повышение в крови уровня лейкоцитов, эозинофилов, специфического иммуноглобулина Е к никелю, снижение фагоцитарного числа, содержания сывороточных IgM, IgА (0,07≤R2≤0,74; 19,3≤F≤713,2; р≤0,0001).