Особенности воздействия вредных производственных химических факторов на иммунную систему работников производства продуктов органического синтеза
Проведено обследование работников предприятия производства фталевого ангидрида и фумаровой кислоты (n=104). Фталевая кислота обнаружена в крови работников группы наблюдения (присутствие фталевой и фумаровой кислот в воздухе рабочей зоны) у 100% обследованных в диапазоне концентраций 0,077-0,420 мг/дм3, в группе сравнения (отсутствие производственного фактора) - у 71% обследованных в диапазоне 0,005-0,154 мг/дм3. Фумаровая кислота в крови рабочих группы наблюдения определена у 57% обследованных в диапазоне концентраций 0,001-0,344 мг/дм3, в группе сравнения - у 26% обследованных в диапазоне 0,002-0,104 мг/дм3. Более высокие среднегрупповые концентрации (р<0,05) фталевой и фумаровой кислот установлены в крови рабочих группы наблюдения соответственно в 2,6 и 7,6 раза. Выявлено достоверное снижение экспрессии CD95 Т-клеточных рецепторов. В результате аллергосорбентного тестирования показано увеличение уровня специфической сенсибилизации к фталевому ангидриду по его метаболиту фталевой кислоте у 79,2% работающих, максимальные среднегрупповые концентрации IgE к фталевому ангидриду определены в крови слесарей-ремонтников и аппаратчиков кристаллизации, абсорбции и приготовления химических реагентов. В результате построения математической модели логистической регрессии, отражающей зависимость «содержание фталевой кислоты в крови, - уровень специфического иммуноглобулина Е к фталевому ангидриду» (экспозиция - вероятность ответа), получены параметры - b0=0,038; b1=4,064; R2=0,18; F=19,568; р<0,01, свидетельствующие о достоверности построенной модели. Показатели иммунной регуляции: CD95+, TNFR проапоптотический фактор bax, антиапоптозный белок Bcl-2, Ig E специфический к фталевому ангидриду - отражают особенности иммунной регуляции работников производства фталевого ангидрида и могут быть рекомендованы для использования в качестве маркеров эффекта при оценке риска здоровью работающих в условиях производства продуктов органического синтеза.
