Значение интерлейкина-6 и полиморфизма его гена (C174G) при вирусных, алкогольных и смешанных циррозах печени

Цель исследования — оценить значение интерлейкина-6 (ИЛ-6) и полиморфизма гена IL-6 (C174G) при циррозах печени (ЦП) вирусной, алкогольной и смешанной этиологии. В крови больных ЦП вирусного (n = 48), алкогольного (n = 11) и смешанного (n = 10) генеза исследовали биохимические показатели, уровень ИЛ-6 и полиморфизм гена IL-6 (C174G). У больных ЦП вне зависимости от этиологии выявлено повышение концентрации ИЛ-6 (р < 0,001) по сравнению с контрольной группой. Ген достоверно коррелировал с маркером цитолиза (r = 0,32; p = 0,009), прямым билирубином (г =0,26; р = 0,04), гамма-глутамилтранспептидазой (г = 0,36; р = 0,004), альбумином (г = 0,59; р < 0,001) и степенью тяжести ЦП по шкале Чайльда-Пью (г = 0,76; р < 0,001). Концентрация ИЛ-6 была значимо выше у больных с алкогольным ЦП, чем у пациентов с вирусным и смешанным генезом заболевания (р = 0,02 и р = 0,02 соответственно). При исследовании распространенности генотипов и аллелей полиморфизма гена IL-6 (C174G) в группах доноров и больных ЦП в Пермском крае достоверных различий в частоте встречаемости минорного аллеля G и его ассоциации с выработкой ИЛ-6 в исследуемых когортах не было обнаружено (р = 0,82 и р = 0,29 соответственно), что указывает на отсутствие взаимосвязи вероятности иммунных нарушений и их генетической детерминации. Развитие ЦП вне зависимости от этиологического фактора характеризуется гиперпродукцией провоспалительного цитокина ИЛ-6, отражающего тяжесть поражения гепатоцитов, выраженность воспалительного процесса и прогрессирование заболевания. Более значимая выработка ИЛ-6 наблюдалась при алкогольном генезе заболевания, что обусловило быстрое прогрессирование цирроза.