Опыт применения объемной сфигмографии для оценки сердечно-сосудистого риска у работающих пациентов
Вы здесь
Аннотация:
Проведена оценка сердечно-сосудистого риска (ССР) по шкале QRISK3 и объемная сфигмография у 804 работающих пациентов. Сопоставлены частоты встречаемости синдрома раннего сосудистого старения (СРСС), сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (СЛСИ) ≥ 9,0 единиц и лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) < 0,9 единиц с категорией кардиоваскулярного риска. Получено достоверное увеличение частот СРСС и СЛСИ ≥ 9,0 единиц при возрастании ССР. Частота ЛПИ < 0,9 существенно не зависела от категории ССР. Таким образом, объемная сфигмография может быть эффективным инструментом оценки ССР у работающих пациентов. Маркерами повышенного ССР могут быть такие отклонения показателей сфигмографии как СРСС и СЛСИ ≥ 9,0 единиц.
Ключевые слова:
объемная сфигмография, сердечно-сосудистый риск, медицинские осмотры
обновлено: 21.10.2024
Комментарии - 4
Уважаемые авторы! Считаете ли Вы целесообразным включение использованных Вами методов оценки состояния сердечно-сосудистой системы в программы ПМО?
Добрый день, уважаемая Ольга Юрьевна! По нашим данным целесообразно включать объемную сфигмографию для рестратификации сердечно-сосудистого риска у тех пациентов, которые отнесены к категории низкого риска при проведении традиционной программы ПМО. Для тех лиц, у которых уже выявлены факторы риска применение дополнительных методов не требуется.
Уважаемые авторы, спасибо за интересные данные, представленные в статье. В нашей клинике мы используем такой же сфигмограф и сталкиваемся с такой особенностью, что при ЛПИ менее 0,9 происходит занижение CAVI с той же стороны (прибор его маркирует как дефектное измерение) и, поэтому, мы его в этом случае не оцениваем. Как вы поступаете в таких случаях в целом и как это учитывалось в данной работе?
Добрый день, уважаемый Александр Евгеньевич! Благодарим за интерес, проявленный к нашей работе. Мы в своей практике сталкиваемся с занижением CAVI преимущественно при значениях ЛПИ ниже 0,7 единиц. Такие пациенты, как правило, уже имеют подтвержденные заболевания артерий нижних конечностей и рассматриваются нами индивидуально. В настоящей работе таких пациентов не встречалось, а зафиксированные значения ЛПИ менее 0,9 единиц не были меньше 0,8 единиц. Кроме того, в анализ включены только сфигмограммы без автоматической маркировки дефекта измерения, соответствующие критериям качества исследования.